Psoriazisul se prezintă ca o patologie cutanată neinfecțioasă de natură cronică. Statisticile spun că 3, 7% dintre locuitorii lumii sunt predispuși la această boală, numită lichen solzător. Sexul in acest caz nu conteaza, psoriazisul nu este o boala contagioasa, in timp ce grupul de risc este reprezentat de persoanele cu varsta cuprinsa intre 14-27 de ani. Pe piele apare peeling roșu cu pete albe.
Localizarea este posibilă pe orice parte a corpului, dar cele mai frecvente locuri sunt scalpul, partea inferioară a spatelui, genunchii și coatele. Deoarece boala în cauză este cronică, se manifestă prin perioade de remisie și exacerbări. Cât de mult afectează patologia viața pacientului și cum să scapi de psoriazis pentru totdeauna?
Motivele apariției
Pentru a înțelege ce cauzează psoriazisul, merită să ne dăm seama că procesul de formare a patologiei este sistemic, atât pielea, cât și întregul corp uman sunt implicate în el. Motivele nu sunt complet clare, pot fi virale, infecțioase, ereditare, neurogenice sau mixte. Este activată imunitatea umorală și celulară, ceea ce contribuie la declanșarea unui proces autoimun de afectare celulară, în primul rând celulele epidermice.
Metabolismul este, de asemenea, perturbat, iar ereditatea împovărată exacerbează și psoriazisul cutanat. Ca urmare, regenerarea celulară este accelerată de 3-5 ori, ceea ce duce la formarea plăcilor psoriazice. Deci, de ce apare psoriazisul, în care calitatea vieții depinde în proporție de 80% de tratamentul corect și de depistarea în timp util a bolii:
- Ereditate proastă;
- Depresie, stres constant;
- Disbacterioza;
- Probleme cu hormonii;
- Boli alergice;
- Candidoză și streptodermie;
- Patologii virale;
- dependență;
- Infecții de natură parazitară;
- Probleme cu metabolismul.
Simptome
Cantitatea de erupție cutanată la începutul patologiei poate fi considerată nesemnificativă. Studierea simptomelor vă va permite să știți cum arată psoriazisul pe corp și cum să-l recunoașteți. Placa psoriazica joaca rolul unui simptom cheie. Aceasta este o zonă hiperemică a pielii cu solzi. Pe fundalul pielii sănătoase, pare remarcabil și sublim. Prezența următoarelor semne este motivul pentru a consulta urgent un dermatolog:
- Pete convexe pe piele cu solzi ușoare;
- Mâncărime în zonele cu probleme;
- Uscarea excesivă a pielii și peeling;
- Crăpături dureroase, vezicule în zona palmelor și picioarelor;
- Placi de unghii deformate si exfoliante.
Tipuri de psoriazis
Clasificarea psoriazisului presupune împărțirea bolii în diferite tipuri și forme. Merită să luați în considerare următoarele tipuri de psoriazis, ținând cont de localizarea patologiei și de natura erupțiilor cutanate:
- Psoriazisul în plăci de pe corp este adesea denumit vulgar, obișnuit sau simplu. Aceasta este varianta cea mai frecventă, care este diagnosticată la 85% din numărul total de pacienți. Zonele inflamate ale pielii au un aspect tipic pentru boala in cauza - se exfoliaza usor, se inrosesc, cu febra. Pielea roșie de sub solzi se rănește ușor și poate sângera. În timp, plăcile se contopesc în așa-numitul lac de parafină.
- Psoriazisul cutanat invers afectează suprafețele flexoare. Zonele inflamate ale pielii sunt lipsite de peeling și aproape că nu ies deasupra pielii sănătoase. Localizarea este reprezentată de pliuri ale pielii, și anume, pliuri sub sân, dacă psoriazis la femei, axile, zona organelor genitale externe, suprafața interioară a coapselor și pliurile pielii în zona inghinală. Când transpirația este eliberată, pielea este rănită sau apare fricțiunea, starea zonelor inflamate se înrăutățește. Diabeticii și copiii sunt cei mai frecventi pacienți.
- Psoriazisul pustular pe piele se caracterizează prin cele mai complexe simptome. Blisterele cu un exudat transparent neinfectat de natură inflamatorie se ridică deasupra zonelor sănătoase ale pielii. În jurul pustulelor îngroșate, inflamate, piele roșie cu febră.
- Psoriazisul rupioid la om se caracterizează nu numai prin erupții cutanate sub formă de plăci, ci și prin inflamația acută a epidermei. Suprafața pielii de sub plăci este roz strălucitor și plângătoare.
- Psoriazisul gutat la adulți se caracterizează printr-un număr abundent de vezicule mici de culoare violet sau roșu. Forma bulelor poate să semene cu cercuri, lacrimi, puncte sau picături. Zona afectată este adesea destul de extinsă, poate fi psoriazis pe cap, gât, umeri, spate, picioare sau coapse. Angina sau faringita streptococică sunt adesea provocatoare ale dezvoltării patologiei în cauză.
Forme de psoriazis
În ceea ce privește formele de psoriazis, poate fi eritrodermia psoriazică, psoriazisul artropatic sau onicodistrofia psoriazică:
- Onicodistrofia psoriazică, care afectează unghiile, duce la deformarea plăcii unghiale pe degetele extremităților inferioare sau superioare. Este posibil să se schimbe culoarea unghiei în sine sau a patului unghiei. Acest tip de psoriazis duce, de asemenea, la formarea de îngroșări, linii transversale, pete, puncte, precum și creșterea fragilității și delaminarii. Chiar și pierderea completă a unghiei este posibilă.
- Psoriazisul eritrodermic la bărbați și femei se dezvoltă treptat și continuă cu complicații. Aceasta este o consecință a psoriazisului în plăci ignorat, când epiderma devine foarte roșie și umflată, caracterizată printr-un proces inflamator acut clar. Peeling-ul și inflamația se răspândesc pe suprafețe mari, însoțite de durere, mâncărime și umflare a țesutului subcutanat. Cu această formă de patologie, un rezultat letal este mai probabil decât în cazul altora, deoarece organismul își pierde capacitatea de a regla temperatura corpului din cauza inflamației extinse, peelingului și detașărilor.
- Artrita psoriazică, pe lângă simptomele principale, este completată de un proces inflamator în articulații și țesuturi conjunctive. Această formă de patologie poate afecta orice articulație, dar cel mai adesea acestea sunt articulații mici ale extremităților superioare și inferioare. Dacă boala se răspândește la articulațiile genunchiului sau șoldului, există șanse mari de a pierde capacitatea de mișcare. Forma considerată a bolii reprezintă 10-15% din toate cazurile când boala de piele psoriazis este diagnosticată.
Etape de dezvoltare
Modul în care se dezvoltă psoriazisul este caracterizat de trei etape succesive. Fiecare pacient cu boala în cauză trece prin toate, dar cu un tratament adecvat, durata celei de-a doua etape poate fi redusă semnificativ:
- Etapa progresivă se caracterizează printr-o creștere a primelor semne și o deteriorare a stării generale de sănătate;
- În stadiul staționar, există un vârf în dezvoltarea patologiei;
- Etapa de regresie este reprezentată de diminuarea simptomelor și de o îmbunătățire semnificativă a sănătății generale.
Diagnosticare
Un dermatovenerolog este implicat în diagnosticarea și tratamentul ulterioar al bolii de piele psoriazis. De obicei, nu există dificultăți în determinarea bolii, deoarece leziunile cutanate sunt de natură specială. Rareori, este nevoie de teste de laborator suplimentare sub forma determinării factorului reumatoid și a unei hemograme complete. Participarea unui reumatolog devine relevantă dacă este diagnosticată artrita psoriazică. Într-o astfel de situație, este necesar să se facă o radiografie a articulațiilor. Oportunitatea unei biopsii cutanate este observată în cazuri extreme, când este dificil să se facă un diagnostic diferențial.
Calitatea vieții
Apariția psoriazisului duce la o scădere semnificativă a calității vieții. Dificultățile pot apărea în timpul adaptării sociale și în sfera muncii din cauza disconfortului fizic și emoțional. Mâncărimea și durerea severă pot complica procesele de bază ale vieții: somnul, îngrijirea corpului, mersul pe jos, practicarea sportului, efectuarea de sarcini profesionale, îngrijirea casei, animalele de companie.
Din partea pacienților, se manifestă adesea o preocupare excesivă pentru propriul aspect, le este frică de o reacție negativă a celorlalți și au o stimă de sine scăzută. Durerea împreună cu mâncărimea și disconfortul emoțional duce adesea la izolare socială, tulburări de anxietate, fobie socială și stări depresive.
Tratament
A scăpa de psoriazis presupune o abordare integrată folosind următoarele categorii de medicamente și medicamente.
Creme și unguente
Unguentele și cremele vă permit să combateți psoriazisul destul de eficient, cu efecte secundare minime. Aceste fonduri sunt de obicei aplicate direct pe zonele inflamate:
- Unguentele hormonale sunt printre cele mai eficiente, elimină principalele simptome și blochează proliferarea keratinocitelor. Cele mai puternice mijloace din această categorie pot irita pielea, pot provoca uscarea și subțierea epidermei.
- Acidul salicilic elimină fulgii psoriazici prin curățarea pielii. Doza atunci când utilizați acest remediu este extrem de importantă, deoarece utilizarea excesivă duce la căderea părului și iritația pielii.
- Retinoizii sunt forma activă a vitaminei A, sunt aproape la fel de eficiente ca unguentele hormonale, dar efectul clinic se realizează mai mult timp. Hipersensibilitatea la lumina ultravioletă este cel mai frecvent sindrom advers.
- Unguentele cu gudron reduc severitatea simptomelor negative și blochează creșterea celulelor pielii. Efectele secundare includ alopecia, acneea sau foliculita.
- O formă de unguent sau gel de vitamina D. Utilizarea combinată cu agenți hormonali dă efectul maxim.
- Cremele hidratante ajută la eliminarea simptomelor secundare negative sub formă de uscăciune și mâncărime, dar sunt inacceptabile ca metodă principală de tratament.
- Antralina din compoziția unguentelor ajută la eliminarea solzelor, blochează proliferarea keratinocitelor. După aplicarea pe zona inflamată, produsul trebuie spălat după un timp.
Tablete pentru psoriazis
Deoarece nu este întotdeauna posibilă înfrângerea psoriazisului prin terapie locală, devine necesară completarea strategiei de tratament cu o formă de tablete de medicamente. Efectele secundare pot crește semnificativ, așa că monitorizarea constantă a sănătății generale prin testare și vizita la medic este o necesitate:
- Glucocorticosteroizii sistemici reduc procesul inflamator, umflarea și mâncărimea, blochează activitatea crescută a celulelor pielii. Efectele secundare sunt extrem de numeroase, astfel încât comprimatele din grupul Anna sunt rareori prescrise.
- Psoriazisul pe tot corpul poate fi tratat cu Metotrexat, care prezintă un efect citostatic și antiinflamator eficient. Organismul reacționează destul de pozitiv la doze mici. Efectele secundare rare includ oboseală crescută, scăderea poftei de mâncare și probleme digestive.
- Retinoizii sunt eficienți în cazurile în care boala de piele psoriazisul nu poate fi tratată prin alte mijloace. Printre efectele secundare se numără alopecia și inflamația zonei buzelor. După utilizarea tabletelor din acest grup, nu puteți da naștere timp de 3 ani, deoarece retinoizii provoacă apariția malformațiilor congenitale.
- Ciclosporina are multe în comun cu metotrexatul și aparține categoriei imunosupresoarelor. Creșterea tensiunii arteriale și apariția patologiei renale sunt cele mai frecvente efecte secundare.
- Dacă medicamentele enumerate nu pot fi utilizate din cauza caracteristicilor corpului pacientului, devine oportun să se prescrie hidroxiuree.
injecții
Medicamentele care ajută la scăderea psoriazisului pot fi prezentate sub formă de injecții cu următoarele componente:
- Antihistaminice blochează instantaneu mâncărimea acută;
- Glucocorticosteroizii sub formă de injecții sunt utilizați dacă tabletele și unguentele cu această componentă nu sunt eficiente;
- Preparatele biologice sunt rezultatul sintezei proteinelor umane și animale. Au un efect benefic asupra sistemului imunitar al organismului, dar prețul lor este prea mare pentru mulți pacienți.
Aplicare șampon
De asemenea, merită să luați în considerare șampoanele terapeutice speciale, deoarece numai ele pot elimina psoriazisul de pe cap:
- Șampoanele antifungice sunt eficiente dacă agentul cauzator al inflamației patologice este o infecție fungică;
- Șampoane care conțin corticosteroizi;
- Samponul sau sapunul de gudron este folosit pentru a elimina scuamele psoriazice, precum si pentru a reduce arsurile si mancarimile. De asemenea, este acceptabil să adăugați gudron de mesteacăn direct în șamponul pe care îl folosește de obicei pacientul.
Medicamente
Daca aparitia psoriazisului este diagnosticata la timp, multe medicamente pot aduce rezultatul potrivit, specialistul va recomanda pe cel mai potrivit.
Substanțe biologic active
Deoarece este rareori posibil să scapi rapid de psoriazis, suplimentele alimentare trebuie luate ca terapie suplimentară de întreținere:
- Vitamina D este utilă, deoarece calciul este unul dintre cele mai importante minerale în lupta împotriva bolii de piele în cauză, iar pentru absorbția acesteia este necesară vitamina D. Utilizarea acestui supliment în stadiul de trecere a fazei active la staționar. faza este cea mai eficientă.
- Siliciul din compoziția complexelor vitamine-minerale joacă rolul unui sorbent care atrage antigenele și, de asemenea, îmbunătățește starea pielii.
- Lecitina este capabilă să restabilească rapid celulele epiteliale, care mor în această patologie. Integritatea pielii este restabilită mult mai repede, iar procesul inflamator devine mai puțin pronunțat.
- Acizii omega-3 și uleiul de pește contribuie, de asemenea, la eliminarea procesului inflamator.
Abordări populare ale tratamentului
Pentru a crește eficacitatea medicamentelor, terapia complexă poate fi suplimentată cu metode alternative de tratament, dar rețineți că psoriazisul de pe spate și alte zone pot fi sensibile la substanțele alergene, așa că trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră:
- Ceaiul verde chinezesc ajută la reducerea disconfortului din cauza mâncărimii pielii, plăcile luminează. Aplicarea este posibilă în interior sub formă de băutură sau extern sub formă de măști pe zonele afectate.
- Baia de soare poate reduce manifestarile psoriazisului, mai ales in combinatie cu apa de mare. Expunerea la ultraviolete nu trebuie să fie directă, este mai bine să faceți plajă la umbră. Dacă ignorați această recomandare, manifestările psoriazisului sunt eliminate doar pentru o perioadă, dar în curând boala va reveni cu simptome negative și mai pronunțate.
- Unguentul din gudron de mesteacăn, alcool salicilic și ulei de cătină trebuie aplicat direct pe zonele afectate timp de 2 ore. Dacă psoriazisul pe abdomen sau pe spate este suficient de extins, merită să puneți tifon peste unguent. După spălarea unguentului, este necesar să aplicați tinctură de celidonă sub formă de ulei.
- O infuzie de semințe de in vă permite să eliminați simptomele clinice ale bolii în cauză într-o săptămână. Timp de o zi, înmuiați o lingură de semințe într-un pahar cu apă clocotită, apoi fierbeți, răciți și strecurați, luați dimineața înainte de masă în combinație cu cărbune activat (1 comprimat la fiecare 10 kg de greutate). Cursul trebuie continuat timp de 20 de zile, chiar dacă manifestările psoriazisului au dispărut. Produsele cu cofeină în compoziție nu trebuie consumate.
- Propolis și unt sub formă de unguent în proporție de 1: 20. Se amestecă ingredientele, se fierb timp de 15 minute, se strecoară și se aplică pe zonele afectate. Produsul trebuie păstrat la frigider.
- Decocturile de țelină pot fi luate pe cale orală o dată pe zi, iar o compresă poate fi aplicată timp de 2 ore timp de 21 de zile. Trei cure cu o pauză de o săptămână vor fi suficiente pentru a uita de boală timp de câțiva ani.
- Pulberea de celandină și vaselina sub formă de unguent trebuie folosite timp de 3 zile, aplicate pe zonele inflamate ale pielii. După o pauză de 4 zile, cursul continuă până când manifestările externe dispar complet. Pentru a pregăti produsul, toate componentele sunt amestecate în proporții egale.
Prevenirea
Prevenirea psoriazisului, precum și măsurile de prevenire a exacerbărilor, sunt la fel de relevante ca și tratamentul în sine:
- Curățenia pielii trebuie monitorizată cu mare atenție, folosiți creme hidratante pe bază de ingrediente naturale.
- Monitorizați-vă starea generală de sănătate, mai ales dacă aveți probleme cu sistemul imunitar. Administrarea complexelor multivitaminice este o componentă obligatorie a prevenirii psoriazisului.
- Masajul regulat îmbunătățește fluxul limfei și circulația sângelui, datorită căruia produsele de carie sunt îndepărtate mai repede și pielea este mai bine curățată.
- Orice contact cu substanțele chimice de uz casnic trebuie limitat la maximum. Mănușile și mașinile de protecție de uz casnic sunt echipamente de protecție obligatorii dacă nu este posibilă transferarea treburilor casnice altor membri ai familiei. Atunci când alegeți produse chimice de uz casnic, acordați atenție prezenței coloranților, substanțelor chimice și parfumurilor. Nivelul bradului de Crăciun ar trebui să fie egal cu cel natural. De asemenea, merită să minimizați utilizarea produselor cosmetice pentru îngrijirea pielii și a produselor cosmetice decorative.
- Adesea, primele semne ale bolii apar după o încordare nervoasă, așa că este important să stăpânești diferite metode de relaxare și autocontrol. Beneficiile unui somn sănătos nu trebuie trecute cu vederea. Cu stres frecvent, este permis să luați tincturi și ceaiuri liniștitoare din plante.
- Fumatul este un provocator direct atât al exacerbărilor, cât și al bolii în sine. Vorbim despre fumători care folosesc mai mult de 20 de țigări pe zi. Sub influența fumului de țigară, imunitatea scade, vasele de sânge sunt afectate, iar apărarea antioxidantă a organismului slăbește. În ceea ce privește alcoolul, acesta nu afectează apariția acestei patologii cutanate, dar îi poate agrava cursul.
Psoriazisul si sarcina
Sarcina agravează foarte mult tratamentul psoriazisului, deoarece utilizarea mult pe toate medicamentele este permisă. De asemenea, merită să înțelegeți în detaliu problema planificării sarcinii și alte situații legate de această perioadă din viața unei femei.
Planificarea sarcinii
Funcția reproductivă a femeilor și bărbaților nu este afectată de boală. În ceea ce privește posibilele vătămări aduse copilului, psoriazisul nu se transmite prin contact, așa că alăptarea și comunicarea cu copilul nu vor fi o problemă. Un alt lucru este capacitatea bolii de a se transmite la nivel genetic, dar probabilitatea nu este atât de mare - 8-15% dacă unul dintre părinți este bolnav. Riscul crește dacă ambii părinți sunt afectați - 50-60%.
Când planificați o sarcină, trebuie mai întâi să urmați un alt curs de tratament pentru a obține remisie. Vorbim în mod specific despre o femeie, deoarece starea tatălui nu afectează purtarea fătului. Stresul trebuie, de asemenea, redus la minimum și tratat responsabil în acest aspect.
Sarcina
În ceea ce privește sarcina în sine, mulți observă că cursul patologiei este mult facilitat, dar simptomele se agravează imediat după naștere. Acest lucru se datorează slăbirii sistemului imunitar al femeii, deoarece copilul, de fapt, epuizează organismul, absorbind substanțele nutritive prin cordonul ombilical. Dacă este nevoie de tratament în timpul gestației, merită să preferați mijloace mai sigure, cu o probabilitate minimă de efecte secundare. Analizează-ți starea și poți înțelege cum se va comporta boala în sarcinile viitoare. În continuare, merită să luați în considerare ce remedii pot fi folosite și care ar trebui evitate.
| Interzis | Recomandat | |
| Tratament local | Preparatele pe baza de vitamina A sunt categoric contraindicate. | Glucocorticosteroizii din compoziția unguentelor și cremelor sunt acceptabili în cantități minime. Pe umeri, abdomen și în zona glandelor mamare, utilizarea nu este recomandată, deoarece cortizonul poate provoca apariția vergeturilor. |
| Preparatele pe bază de vitamina D sunt permise numai în cantități mici în anumite zone cu probleme. | Cremele calmante și hidratante nu au contraindicații. | |
| Tratament sistemic | Metotrexatul și acetritina provoacă avort spontan sau defecte fetale. Tratamentul cu aceste medicamente înainte de naștere necesită abstinența de la sarcină timp de 4 luni. de asemenea, astfel de medicamente afectează negativ starea spermei bărbaților, astfel încât regula respectării acestei perioade se aplică și bărbatului. | Fototerapia UV-B nu este dăunătoare, nici pentru copilul nenăscut, nici pentru mamă. |
| De asemenea, terapia cu Puva în timpul sarcinii nu este potrivită, deoarece necesită utilizarea prealabilă a agenților fotosensibilizanți. | În cazurile severe ale bolii, se poate prescrie Cycloporine, care nu are un efect negativ asupra corpului copilului, dar poate provoca reacții adverse la mamă. |
cezariana
Prezența psoriazisului nu este un motiv pentru efectuarea unei operații cezariane în timpul nașterii, dar merită luată în considerare posibilitatea fenomenului Koebner. Vorbim despre apariția psoriazisului în zonele în care pielea a fost deteriorată. Până în prezent, nu au fost efectuate studii oficiale cu privire la rata de vindecare a acestor zone și riscul de infecție.
Psoriazisul după naștere
După naștere, în cele mai multe cazuri, are loc o exacerbare a patologiei, cauza căreia este stresul, oboseala, lipsa cronică de somn, alimentația neregulată și limitată și dezechilibrul hormonal. Alăptarea este permisă, deoarece patologia nu se transmite copilului cu lapte, cu toate acestea, atunci când se utilizează medicamente pe suprafețe mari, nu se recomandă alăptarea, deoarece unele componente pot pătrunde în lapte.
Niciun medicament nu poate garanta 100% siguranta mamei si fatului, asa ca consultatiile cu medicul care conduce sarcina sunt obligatorii.
În ciuda faptului că psoriazisul este cronic, cu un tratament bine planificat, este posibilă eliminarea cu succes a simptomelor negative și evitarea scăderii calității vieții din cauza numeroaselor limitări asociate bolii.
